Paciente de 47 años, ex-UDVP, actualmente UDVI, vagabundo, infección por VIH diagnosticada hace 10 años sin seguimiento. Ingresa procedente de laprisión por tumoración anal de 12 años de evolución que en los últimos meses le impide deambulación y se acompaña de fiebre. En la exploración destacaba tumoración vegetante con múltiples fístulas que se extendía desde región sacrococcígea al glúteo izquierdo (imagen 1). Se realizó TC de abdomen en el que se apreciaba edema de tejido subcutáneo de región infracoxígea, de características inflamatorias. Posteriormente se realizó IRM de periné, donde se apreció una gran masa de 11x11x10 cmque se iniciaba en el margen analy se extiendía hasta el periné (imagen 2) con invasión y afectación de la musculatura glútea izquierda, ano y cuerpo cavernoso izquierdo (imagen 3). Se realiza biopsia con el diagnóstico de carcinoma escamoso asociado a infección crónica porel virus papiloma humano serotipo 6/11 (imagen 4).
Diagnóstico:Carcinoma escamoso del margen anal
Dres. Ana Hidalgo Conde (1), Inmaculada Ruiz Molina (2) y Manuel Márquez Solero (1). Unidad de Enfermedades Infecciosas (1) y Servicio de Anatomía Patológica (2). Hospital Virgen de la Victoria, Málaga.
Bibliografia
1. Diamond C, et all. Increased incidence of squamous cell anal cancer among men with aids in the era of highly active antirretroviral therapy. Sex trans dis 2005; 32(5): 314-20
2. Sobhani I, et all. Anal carcinoma: incidence and effect of cumulative infections. AIDS 2004; 18: 1561-69
