Mujer de 33 años con leucemia linfoide aguda en tratamiento con ciclos de quimioterapia convencional. Estaba ingresada para tratamiento de consolidación y presentó fiebre a los siete días del último ciclo de quimioterapia, detectándose en la analítica neutropenia severa. Tras 4 días de tratamiento con cefepima + amikacina presentó dolor abdominal intenso y lesiones cutáneas, persistiendo la fiebre. En los hemocultivos y en la biopsia de las lesiones se aisló Candida tropicalis. La paciente curó con tratamiento antifúngico secuencial (anfotericina, caspofungina y voriconazol).
Se realizó una ecografía abdominal en la que se observaron múltiples lesiones menores de 1 cm, hipoecogénicas con centro hiperecogénico ("en ojo de buey").
Diagnóstico: Candidiasis hepatosplénica en el contexto de neutropenia febril postquimioterapia.
José Miguel Cisneros de los Herreros. Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Sevilla.
