Noticias de la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas
A continuación se explican los contenidos del Proyecto Manolo Blanco en Munhava. Desde la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas se desea dar publicidad a este extraordinario programa de salud en una zona geográfica tan necesitada de ayuda y promocionar la participación en el mismo.
Para todo profesional sanitario interesado, se recuerda que el Servicio Andaluz de Salud concede permisos oficiales con sueldo para colaboración en proyectos de este tipo (página web del SAS, en "cooperación para el desarrollo"). Puede colaborar culaquier persona, ya que no son necesarios conocimientos sanitarios porque los programas son muy elementales. Así mismo, pueden ponerse en contacto con el Dr. Antonio Vergara (hospital de Puerto Real), o con la Secretaría Técnica de SAEI.
De los datos, a pie de calle, que hemos podido recoger en Munhava, y de los datos estadísticos que se manejan de Mozambique, referidos a la salud de la población, destaca que las causas más frecuentes de muerte y de enfermedad, son las infecciosas y más concretamente las diarreas, incluida el cólera, la malaria, el sida, y la tuberculosis. Algunas de ellas tienen alta incidencia en la mortalidad infantil. Y otros problemas importantes que afectan a la salud de los habitantes del suburbio de Munhava son la malnutrición (en un muestreo realizado el año pasado sobre los niveles de hemoglobina resultó que un 50% tenia menos de 10 gr/dl de hbna., un 17% menos de 8 gr/dl, y sólo un 24% tenía mas de 11 gr).y la alta paridad de la mujer, junto con la primiparidad muy temprana, que además de otras consecuencias más graves fuerza a muchas adolescentes, casi niñas, a abandonar los estudios de secundaria o incluso no iniciarlos.
En todos estos problemas de salud disponemos de medidas preventivas que podrían evitar la alta frecuencia de esos sucesos negativos. Sin embargo, es complejo su abordaje en la zona de Munhava por la gran pobreza que afecta a la mayoría de la población (que repercute en la alimentación y en las condiciones de la higiene y la vivienda), por los déficits culturales y, en algunas enfermedades por aspectos de costumbres y sociales que tienen intensa repercusión, por ejemplo en el sida.
Con estas tres premisas nos planteamos este Proyecto de acción educativa a desarrollar a medio-largo plazo, iniciándolo en el verano de 2008.
Entroncamos este Proyecto en el contexto de las actividades de Ayuda al Desarrollo que nuestra Asociación Esperanza par Mozambique viene financiando desde hace siete años en este barrio de la ciudad de Beira, y que hasta ahora hemos dirigido fundamentalmente a la educación, la mujer y la infancia (creando guarderías y aulas para E. Secundaria, trabajando la alfabetización de adultos sobre todo entre mujeres, y construyendo equipamientos educativos y polivalentes para actividades en las comunidades (además de innumerables ayudas económicas individuales y familiares antes situaciones de emergencia y ayudas para estudios y autoempleo).
Este proyecto será dirigido y coordinado por un miembro de la Asociación, médico, ya conocedor del barrio y sus gentes, a través de estancias en años anteriores, que se desplazará a la zona para su implementación.
Prevenir la morbilidad y mortalidad producidas por las causas mas frecuentes en la zona, a través de la información y educación sanitaria de la población
Cada uno de estos seis problemas de salud (diarrea, malaria, sida, tuberculosis, malnutrición, alta paridad) se aborda siguiendo el siguiente esquema, después de tener información sobre los conocimientos de los participantes sobre el tema, y también teniendo en cuenta las circunstancias y condiciones de todo tipo del barrio y sus gentes,
Trabajaremos este año con colectivos que tiene capacidad difusora en el barrio, como los grupos de mujeres de L: de Maria, los consejos directivos de las comunidades y un grupo de jóvenes seleccionados previamente. A través de ellos nos planteamos llegar paulatinamente a toda la población en un proceso de continuidad
La L. de María es una Asociación de Mujeres con amplia implantación en el barrio, que centra su actividad en el trabajo dirigido a los enfermos. Tienen por tanto alguna vinculación con objetivos sanitarios. Y por otra parte, las mujeres son los elementos más dinámicos de aquella sociedad. Por lo tanto, el trabajo con ellas va a tener gran importancia y repercusión en las familias y en el barrio. Constituimos un grupo con 15 mujeres, una de cada una de las zonas del barrio
Los consejos directivos de las comunidades es el grupo de personas que dirigen y coordinan las actividades de las comunidades del barrio. Tiene por tanto ascendencia sobre lo que acontece en la comunidad y por tanto capacidad de influencia. Constituimos 15 grupos, de 12-15 personas cada uno
Con los jóvenes el objetivo es seleccionar un grupo de 10 jóvenes a los que podamos formar para reforzar, durante el año, los conocimientos y habilidades adquiridos en ese mes, y extenderlos posteriormente a nuevos grupos de vecinos. En Mozambique se utiliza mucho lo que llaman “activistas” o “agentes comunitarios de salud” (ACS). Se trata de formar Agentes Comunitarios en Salud, para la continuidad del trabajo educativo en los meses siguientes.
Para estimular y fidelizar el trabajo de continuación de la tarea de educación sanitaria entre la población por parte de los jóvenes, y dada la situación social y económica de la zona, becaremos esta actividad con una cuantía en relación con lo que es el salario mínimo del país (unos 60 €) y en función del tiempo de dedicación.
Nos planteamos también la posibilidad de conseguir que la Facultad de Medicina de la ciudad (Beira) trabaje estos temas, como apoyo a los A.C.S., durante los meses siguientes, a través de los alumnos que tienen que hacer prácticas en la comunidad, tutelados por el Departamento de Desarrollo Familiar y Comunitario. Enviamos este Proyecto al citado Departamento para conocer con anticipación en qué medida podrían implicarse, aunque, probablemente, hasta que no estemos allí no podremos asegurar su participación y concretar la forma definitiva.
Aprovecharemos, en la medida de lo posible, los medios divulgativos disponibles en la zona, reproducidos en fotocopias (existen varias Asociaciones que trabajan la Educación sanitaria en la ciudad, aunque no en el barrio). Otros serán de elaboración propia.
Al final de la sesiones con los grupos, al menos un 80% de los participantes deben haber interiorizado las siguientes medidas de prevención a implantar en sus comportamientos diarios:
Manuel Blanco González
Febrero 2008
